前日凌晨0：12分，我正在ICU当班，急诊科匆匆送来一位急性酒精中毒的抢救病人。患者苏X，27岁，晚上和两位表兄弟在外吃夜宵，喝了5瓶啤酒后出现头晕呕吐、步态不稳、言语含糊，表兄弟立即打的士将其送至我院急诊科。

什么是急性酒精中毒？

(资料图片仅供参考)

酒精中毒就是平时所说的醉酒，它是一次饮入过量的酒精或酒精类饮料，引起的以神经、精神系统为症状的中毒表现，就是中枢神经系统由兴奋转为抑制。成人肝脏每小时大约能分解10ml左右的乙醇，大量饮酒超过机体解毒极限的时候，就会引起中毒。

急性酒精中毒有哪些症状？

根据酒精摄入量的不同，时期不同，症状也有所差异。 兴奋期:体内酒精含量达到40-100mg/dl，这时患者往往出现头痛、欣快感等，有些人有攻击性行为等。 共济失调期：患者血中酒精含量达到100-200mg/dl。这一时期患者肌肉运动不协调、行动笨拙、步态不稳、言词含糊不清，还会出现眼球震颤、视力模糊等。 昏迷期：血中酒精含量达到200-400 mg/dl。表现为昏睡、昏迷、瞳孔散大、体温降低，再严重一些会陷入深度昏迷等；有些人中毒过深会致死，这个时候血中的酒精浓度会在400mg/dl以上，患者会出现呼吸、循环麻痹而危及生命。

急性酒精中毒要做哪些检查？

检查患者口腔、气味、瞳孔、心肺、腹部及四肢肌张力检查等；实验室检查包括监测酒精含量，血糖、电解质、肝功能、心肌酶谱及心电图、影像学检查。

急性酒精中毒有哪些治疗？

轻度的急性酒精中毒无需特殊治疗，卧床休息，注意保暖，大量喝水，避免受凉。如果是中度以上的急性酒精中毒，则需要抢救治疗。

急性酒精中毒有哪些注意事项？

若身边有人发生急性酒精中毒，首先要将患者头偏向一侧，避免仰卧，防止呕吐物误吸，注意保暖；大量饮酒了以后，特别是空腹喝酒的时候，容易发生低血糖，因此要防止患者发生低血糖；同时要警惕是否合并有胰腺炎、胃炎、胃出血等。

急性酒精中毒的预防？

日常生活中应加强文体活动；饮酒要做到适可而止，不醉酒，不打乱饮食规律，绝对不能以酒当饭，以免造成营养不良；一旦喝酒成瘾应迅速戒酒，较严重者一定要来医院接受正规治疗；酒精中毒性的精神病患者在戒酒和症状明显好转之后，还应当帮助其解决人际关系、人际交往，便于获得社会认同和社会性康复。

（ICU 张伟）