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我科曾收治一例肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血的病人。该患者于前期出血一次，经当地医院保守治疗后出院，时隔半个月再次大出血转入我院。来到消化科后进行胃镜下治疗，见食管贲门处喷射样出血，立即给予胃镜下食管静脉曲张套扎止血，术后未再出血，生命体征平稳。后经复查胃镜，见食管下段曲张静脉变细，胃底见数条重度曲张静脉，红色征+++，出血风险较大，征得患者和家属同意后，内镜下胃底静脉曲张硬化剂+组织胶注射术，术后10天出院，嘱咐患者定期进行胃镜复查和内镜下序贯治疗。

患者胃镜检查及内镜序贯治疗过程详见下表：该患者严格遵从医嘱，定期来院复查及序贯治疗。经过5次内镜下食管胃底静脉曲张序贯治疗后，术后七个月复查胃镜，结果良好，静脉曲张基本消失，效果明显，可见静脉曲张序贯治疗的重要意义。

临床上有很多肝硬化伴食管胃底静脉曲张的患者没有引起足够重视，这类患者出血风险很高。一旦出血量大，危及生命，治疗起来费用高，生活质量下降。而通过内镜下曲张静脉序贯治疗，可以有效清除食管胃底静脉曲张，防止出血的发生，提高生活质量。

（消化内科 李涛）